Typ-1-Diagnose im Erwachsenenalter

Typ-1-Diabetes manifestiert sich normalerweise im Kindes- und Jugendalter, so die bislang weit verbreitete Annahme. Eine britische Studie konnte kürzlich zeigen: „Der genetisch bedingte Typ-1-Diabetes kommt offensichtlich häufiger erst im mittleren Lebensalter zum Ausbruch als bisher angenommen.“

Typ-1-Diagnose
im Erwachsenenalter

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Mehr als 85 Prozent aller Typ-1-Diabetes-Diagnosen entfallen auf junge Menschen unter 20 Jahren. In diesem Alter ist die Diagnose in der Regel relativ schnell klar. Immerhin 10 bis 15 Prozent aller Typ- 1-Diabetiker erhalten ihre Diagnose erst im fortgeschrittenen Alter. „Die Bezeichnung ‚juveniler (also ‚jugendlicher‘, Anm. d. Red.) Diabetes‘ für Typ-1-Diabetes sollte man vergessen, da sie irreführend ist“, sagt Professorin Anette-Gabriele Ziegler von der Forschergruppe Diabetes an der TU München beim Internistenkongress in Wiesbaden. Die Schwierigkeit besteht darin, dass die Identifizierung eines erwachsenen Typ-1-Diabetikers um einiges herausfordernder ist. Weil die Häufigkeit des Typ-2-Diabetes in fortgeschrittenem Alter erheblich höher ist, kann es zu einer voreiligen Fehldiagnose kommen. Dann geht ein Typ-1-Diabetiker mit der Diagnose Typ-2-Diabetes nach Hause und bekommt Tabletten verordnet. „Das ist ungünstig und unter Umständen sogar gefährlich“, sagt Dr. Frank Best. Denn es wird dem Patienten mit den Tabletten nicht besser gehen und schlimmstenfalls kann es zu einer lebensbedrohlichen Ketoazidose kommen. „Zudem ist es oft so“, sagt der Facharzt für Diabetologie aus Essen, „dass bei den ‚späten Typ-1ern‘ mitunter noch etwa 30 Prozent der Bauchspeicheldrüse funktionstüchtig ist. Um diese möglichst lange zu erhalten, ist es eben wichtig, mit Insulin zu therapieren.“ Leider komme es häufig vor, dass Ärzte und Patienten dazu tendierten, die Insulintherapie hinauszuzögern. Wenn die Bauchspeicheldrüse noch teilweise funktioniere, könne eine weitere Zerstörung der Inselzellen mit einer frühen Insulintherapie verlangsamt werden.

Fortsetzung folgt...

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